‘แพทย์ชนบท’ต่อรองแปลก! ย้ายม็อบไปโรงแรมแทนบ้านปู

ไทยโพสต์ ฉบับวันที่ 13 มิถุนายน พ.ศ. 2556

สาธารณสุข * “แพทย์ชนบท” ไม่ร่วมวง สธ.ถกระเบียบ P4P ระบุต้องเป็น “สุรนันทน์ดร.คณิต” เท่านั้น ย้ำ 20 มิ.ย.ไม่ไปบ้าน “ปู” แต่ย้ายไปโรงแรมแทน ฝ่าย “หมอประดิษฐ” ไม่เห็นด้วยภาคประชาชนเป็นกรรมการ ยินดีให้เข้าร่วมสังเกตการณ์

ผู้สื่อข่าวรายงานว่า ในการประชุมนัดแรกเพื่อหารือการเสนอรายชื่อคณะกรรมการปรับปรุงระเบียบการจ่ายเงินค่าตอบแทนฉบับใหม่ ระหว่างแพทย์ชนบท กับ นพ.พิพัฒน์ ยิ่งเสรี ปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) ในเวลา 16.00 น. วันที่ 12 มิ.ย. ปรากฏว่ากลุ่มแพทย์ชนบทได้ออกมายืนยันก่อนเวลาประชุมว่าจะไม่เข้าประชุมด้วย โดย นพ.เกรียงศักดิ์ วัชรนุกูลเกียรติ ประธานชมรมแพทย์ชนบท ให้เหตุผลว่า เพราะผลสรุปจากการประชุมเมื่อวันที่ 6 มิ.ย. ได้มอบหมายให้นายสุรนันทน์ เวชชาชีวะ เลขาธิการนายกรัฐมนตรี กับ ดร.คณิต แสงสุพรรณ บอร์ดสำนักงานคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) รับไปดำเนินการในเรื่องการตั้งคณะกรรมการฯ ดังนั้นคณะกรรมการปรับปรุงระเบียบการจ่ายค่าตอบแทนจะต้องเสนอผ่านทั้ง 2 ท่านก่อน ซึ่งการที่ปลัด สธ.เป็นประธานการประชุมผู้เกี่ยวข้องในวันนี้ แพทย์ชนบทจึงไม่เชื่อมั่น เพราะกระบวนการต้องเริ่มโดยผ่านทั้ง 2 ท่านเท่านั้น

นพ.เกรียงศักดิ์กล่าวต่อว่า ในวันที่ 20 มิ.ย. ตกลงจะมีการชุมนุมแน่นอนแล้ว แต่ไม่ใช่บ้านนายกฯ โดยจะชุมนุมกันที่โรงแรมเอเชียแอร์พอร์ต เพื่อติดตามข้อตกลงกันเมื่อวันที่ 6 มิ.ย. ส่วนจะเคลื่อนไปที่ไหนต่อหรือไม่ยังบอกไม่ได้ ทั้งนี้ แนวทางการปฏิบัติตามข้อตกลงจะต้องเป็นไปตามข้อเสนอของแพทย์ชนบท โดยระเบียบค่าตอบแทนฉบับใหม่ที่จะแก้ไขปรับปรุงต้องยึดระเบียบค่าตอบแทนฉบับที่ 4 และ 6 ส่วนการทำพีฟอร์พีต่อไปต้องเป็นหลักเกณฑ์ที่ดีและต้องทำด้วยความสมัครใจ

นพ.อารักษ์ วงศ์วรชาติ อดีตประธานชม รมแพทย์ชนบท ผอ.รพ.สิชล จ.นครศรีธรรมราช กล่าวว่า วันนี้แพทย์ชนบทไม่เข้าร่วมการหารือครั้งนี้ และจะไม่เข้าจนกว่าทาง สธ.จะมีท่าทีที่ถูกต้องเสียก่อน อยากให้ทุกฝ่ายจับตาดูว่าวันนี้จะได้ใครมาเป็นประธานกรรมการ ใครเป็นกรรมการ และมีบทบาทหน้าที่แค่ไหน กรรมการที่ไม่มีกรอบจุดยืนการทำงานที่ชัดเจนก็เป็นแค่ฝักถั่วตรายาง และการตั้งกรรมการชุดดังกล่าว หากให้มีความเหมาะสมต้องตั้งโดยสำนักนายกรัฐมนตรี มีคนนอกเป็นประธาน เพราะ สธ. โดย รมว.สธ. และปลัด สธ. เป็นคู่กรณีที่มีความขัดแย้งกับแพทย์ชนบท จะมาตั้งตนเป็นประธานและควบคุมทิศทางการประชุมซึ่งคงไม่ใช่และยอมรับไม่ได้

ด้าน นพ.ประดิษฐ สินธวณรงค์ รมว.สธ. กล่าวถึงกรณีที่แพทย์ชนบทประกาศชุมนุมในวันที่ 20 มิ.ย.นี้ว่า คงเป็นการเข้าใจผิดคิดว่าไม่ทำตามข้อเสนอที่พูดคุยกันในวันที่ 6 มิ.ย. ทั้งที่จริงๆ มีการนำเข้าคณะรัฐมนตรี (ครม.) ครบทุกประเด็น และในวันนี้จะเป็นการเริ่มดำเนินการตามที่ได้มีการพูดคุยกันไว้ในการทำกติกาการจ่ายค่าตอบแทนตามตามผลการปฏิบัติงาน (P4P) และเรื่องการเยียวยา โดยปลัด สธ.ได้นัดประชุมผู้เกี่ยวข้องเพื่อเริ่มนับหนึ่งคณะกรรมการ P4P

“การประชุมนัดแรกคงคุยกันเรื่องคณะกรรมการฯ ก่อนว่าเห็นด้วยหรือไม่ เช่น แพทย์ชนบทเสนอมาว่าอยากจะเข้ามาเป็นคณะกรรมการฯ ด้วย ผมก็ได้บอกว่าเข้ามาเยอะๆ 1-2 คนไม่พอ อย่างน้อยสัก 5-6 คน และแพทย์กลุ่มอื่นๆ จากโรงพยาบาลชุมชนอีก รวมแล้วตัวแทนจากโรงพยาบาลชุมชนน่าจะ 8 คน ส่วนตัวแทนจากแพทย์โรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป อาจจะเข้ามาร่วม 3-4 คน และวิชาชีพอื่นๆ อีกประมาณ 21 วิชาชีพ เช่น สาธารณสุขอำเภอ เข้ามาร่วมเป็นคณะกรรมการฯ ด้วย ส่วนการเสนอให้ภาคประชาชนเข้ามาร่วมเป็นคณะ กรรมการฯ นั้น ผมคิดว่าท่านไม่ได้เป็นข้าราช การอย่าเข้ามาเลย แต่หากว่าในการประชุมท่านอยากจะเข้ามานั่งฟังด้วย ผมยินดีให้เข้ามานั่งฟังได้ทุกครั้ง” นพ.ประดิษฐกล่าว

รมว.สธ.กล่าวอีกว่า สำหรับการเยียวยาผู้ได้รับผลกระทบจากนโยบาย P4P ตนได้พูดไปตั้งแต่ต้นแล้วว่า การพูดว่าเยียวยาโดยใช้ระเบียบค่าตอบแทนฉบับ 4 และ 6 นั้นผิดหมด ที่จริงคือการเอาของเก่าลบด้วยของใหม่ ซึ่งก็คือระเบียบค่าตอบแทนฉบับ 8 เช่น เดิมได้ค่าตอบแทน 1,000 บาท ค่าตอบแทนใหม่ได้ 900 บาท จากนั้นก็ค่อยมาคิดวิธีที่จะจ่ายให้ จึงอยากให้ตัวแทนจากกรมบัญชีกลางเข้ามาเป็นคณะ กรรมการฯ ด้วย เพื่อดูวิธีการจ่ายเงินว่าจะจ่ายกันอย่างไร สรุปแล้วเรื่องการชดเชยเยียวยาหลักคิดมันง่ายๆ ก็คือต้องเอาระเบียบเก่ามาตั้งและลบด้วยระเบียบใหม่ เพราะการเยียวยาต้องเริ่มต้นจากฐานเดิม ดังนั้นเราต้องคุยกันก่อนว่าตัวตั้งของแพทย์ชนบทคืออะไร อย่าไปยึดระเบียบ 4 และ 6 ท่านต้องเข้าใจกรอบวิธีคิดก่อน

นพ.ประดิษฐกล่าวด้วยว่า ส่วนการเรียกร้องให้มีการออกระเบียบค่าตอบแทนฉบับใหม่เป็นของโรงพยาบาลชุมชนนั้น ตรงนี้เป็นเรื่องที่ทางคณะกรรมการ P4P จะต้องมาคุยร่วมกัน เพราะมีข้อเรียกร้องหลายอย่าง ไม่ว่าจะเป็นผู้ทำงานเกิน 20 ปี ขอให้มีการชดเชยเหมือนเดิม ซึ่งเป็นเรื่องที่ต้องพูดคุยกันในวงใหม่ โดยเฉพาะประเด็นเรื่องตัวชี้วัดของแต่ละโรงพยาบาล ซึ่งแตกต่างกันตามบริบทพื้นที่ การคิดคะแนนจากผลการปฏิบัติจึงต่างกัน.

โฆษณา

เกี่ยวกับ สช.

สำนักงานคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ ชั้น 3 อาคารสุขภาพแห่งชาติ 88/39 ถ.ติวานนท์ 14 หมู่ที่ 4 ต.ตลาดขวัญ อ.เมือง จ.นนทบุรี 11000 ประเทศไทย โทรศัพท์ 0-2832-9000 โทรสาร 0-2832-9001-2 www.nationalhealth.or.th
เรื่องนี้ถูกเขียนใน ทั่วไป และติดป้ายกำกับ , คั่นหน้า ลิงก์ถาวร