คลังเก็บป้ายกำกับ: 3 กองทุนสุขภาพ

คอลัมน์ ข่าวสั้น: ประกันสังคมค้างจ่ายสิทธิฉุกเฉิน 25 ล.

ASTVผู้จัดการรายวัน ฉบับวันที่ 26 มกราคม พ.ศ. 2558 ทพ.อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ โฆษกสำนักงาน สปสช. กล่าวว่า โครงการเจ็บป่วยฉุกเฉิน เข้ารักษาได้ทุกโรงพยาบาล ไม่ถามสิทธิ ไม่เสียค่าใช้จ่ายในการรักษานั้น เป็นโครงการที่บูรณาการร่วมระหว่าง 3 กองทุนสุขภาพภาครัฐคือ กองทุนหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) ข้าราชการ และประกันสังคม โดย สปสช.ทำหน้าที่เป็นหน่วยงานกลางในการจ่ายค่ารักษาพยาบาล และเรียกเก็บเงินจากกองทุนที่ผู้ป่วยมีสิทธิอยู่ (เคลียริงเฮาส์) โครงการนี้ เริ่ม เม.ย. 2555 พบว่า สิทธิข้าราชการมีการเบิกจ่ายมากที่สุด คือ 353,796,542.28 บาท กรมบัญชีกลางชำระคืนให้กับ สปสช.ตามจริงแล้ว ขณะที่สิทธิประกันสังคม มียอดค่ารักษาพยาบาล 51,955,364.10 … อ่านเพิ่มเติม

โพสท์ใน 3 กองทุนสุขภาพ | ติดป้ายกำกับ

ชง3กองทุนมาตรฐานเดียว เสนอตั้งองค์กรลดเหลื่อมล้ำรักษาพยาบาลกำหนดสิทธิประโยชน์กลาง/4เดือนชัด

โพสต์ทูเดย์ ฉบับวันที่ 17 ธันวาคม พ.ศ. 2557 โพสต์ทูเดย์ จ่อตั้งองค์กรอิสระใหม่ ทำหน้าที่กำหนดสิทธิประโยชน์กลาง 3 กองทุน คาด 4 เดือนเห็นรูปธรรม นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดเผยว่า สปสช. กรมบัญชีกลาง และสำนักงานประกันสังคม (สปส.) เตรียมเสนอคณะกรรมการประสานงาน 3 กองทุนสุขภาพ ซึ่งมีนายอัมมาร สยามวาลา นักวิชาการเกียรติคุณสถาบันวิจัยเพื่อการพัฒนาประเทศไทย เป็นประธาน ให้จัดตั้งองค์กรกลาง ทำหน้าที่กำหนดสิทธิประโยชน์กลาง 3 กองทุนสุขภาพเพื่อลดความเหลื่อมล้ำในสิทธิการรักษาพยาบาล ทั้งนี้ จะใช้เวลา 4-5 เดือน เพื่อจัดทำ พ.ร.บ.จัดตั้งองค์กรใหม่ … อ่านเพิ่มเติม

โพสท์ใน 3 กองทุนสุขภาพ | ติดป้ายกำกับ

มติร่วมตั้ง’องค์กรกลาง’ คุมสามกองทุนสุขภาพ

มติชน ฉบับวันที่ 17 ธันวาคม พ.ศ. 2557 คณะกรรมการร่วม 3 กองทุนสุขภาพ ลงมติจัดตั้ง’องค์กรกลาง’ กำหนดสิทธิประโยชน์หลักให้ประชาชน ชี้ลดเหลื่อมล้ำโดยไม่ต้องยุบรวม ด้าน สธ.ส่งมอบของขวัญปีใหม่คนไทย 6 เรื่อง เมื่อวันที่ 16 ธันวาคม นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ให้สัมภาษณ์ภายหลังประชุมคณะกรรมการร่วม 3 กองทุนสุขภาพ ได้แก่ กองทุนหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) กองทุนประกันสังคม และกองทุนสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ ว่า คณะกรรมการร่วม 3 กองทุน มีความเห็นตรงกันที่จะเสนอต่อคณะกรรมการประสาน 3 กองทุน ซึ่งมีนายอัมมาร สยามวาลา … อ่านเพิ่มเติม

โพสท์ใน 3 กองทุนสุขภาพ | ติดป้ายกำกับ

เล็งบุกรัฐสภาเสนอยุบ”3กองทุน” โยกประกันสังคมใช้สิทธิบัตรทอง

ASTVผู้จัดการรายวัน ฉบับวันที่ 02 ธันวาคม พ.ศ. 2557 ASTVผู้จัดการรายวัน – กลุ่มคนรักหลักประกันฯ เตรียมบุกรัฐสภา เข้าพบ กมธ.ยกร่างรัฐธรรมนูญ เสนอยุบรวม 3 กองทุน โยกสิทธิรักษาพยาบาลประกันสังคมไปใช้สิทธิเดียวกับบัตรทอง พร้อมย้ายเงินสมทบจากรัฐ 7,000-10,000 ล้านบาท ให้ สปสช.บริหาร ส่วนเงินสมทบผู้ประกันตนเข้ากองทุนชราภาพ วานนี้ (1 ธ.ค.) น.ส.สุรีรัตน์ ตรีมรรคา ผู้ประสานงานกลุ่มคนรักหลักประกันสุขภาพ กล่าวว่า วันที่ 2 ธ.ค. เวลา 12.00 น. กลุ่มคนรักหลักประกันฯ เตรียมเดินทางไปยังอาคาร 1 ชั้น 1 … อ่านเพิ่มเติม

โพสท์ใน 3 กองทุนสุขภาพ | ติดป้ายกำกับ

เล็งวางระบบ’เคลียริ่งเฮาส์’ แก้ปัญหาล่มจมจากการรักษา

มติชน ฉบับวันที่ 24 พฤศจิกายน พ.ศ. 2557 คกก.ประสานระบบสุขภาพแห่งชาติสามกองทุน เล็งวางระบบ’เคลียริ่ง เฮาส์’ เบิกจ่ายค่ารักษาผู้ป่วยในทุกสิทธิ ยันไม่คิดรวม 3 กองทุนสุขภาพภาครัฐ เมื่อวันที่ 23 พฤศจิกายน นายอัมมาร สยามวาลา นักวิชาการเกียรติคุณสถาบันวิจัยเพื่อการพัฒนาประเทศไทย หรือทีดีอาร์ไอ (TDRI) ในฐานะประธานคณะกรรมการประสานระบบสุขภาพแห่งชาติสามกองทุน เปิดเผยว่า หลังจากรัฐบาลแต่งตั้ง คณะกรรมการประสานระบบสุขภาพแห่งชาติสามกองทุน ซึ่งประกอบด้วย กองทุนสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ กองทุนประกันสังคม และกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ขณะนี้คณะกรรมการชุดดังกล่าวได้มีการพิจารณาเรื่องการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลของผู้ป่วยในที่ใช้สิทธิจากทั้ง 3 กองทุน โดยมีแนวคิดให้ทุกสิทธิทำเรื่องเบิกจ่ายไปที่หน่วยงานกลาง หรือที่เรียกว่า “เคลียริ่งเฮาส์” เบื้องต้นอาจให้สำนักงานกลางสารสนเทศบริการสุขภาพ (สกส.) ทำหน้าที่นี้ ก่อนจะทำเรื่องส่งต่อไปเรียกเก็บจากกองทุน อื่นๆ … อ่านเพิ่มเติม

โพสท์ใน 3 กองทุนสุขภาพ | ติดป้ายกำกับ

วิจัยเผยสิทธิสามกองทุนเข้าไม่ถึงยาราคาแพง

ไทยรัฐ (กรอบบ่าย) ฉบับวันที่ 21 พฤศจิกายน พ.ศ. 2557 น.ส.วันทนีย์ กุลเพ็ง นักวิจัยโครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ กล่าวถึงการวิจัยเรื่องการเพิ่มการเข้าถึงยาราคาแพงในบัญชียาหลักแห่งชาติว่างานวิจัยได้จัดทำขึ้นเพื่อศึกษากระบวนการนำนโยบายเพิ่มการเข้าถึงยาราคาแพงในบัญชียา จ.(2) หรือยาที่จำเป็นต้องใช้สำหรับผู้ป่วยเฉพาะรายที่มีผู้ป่วยไม่มากและยามีค่าใช้จ่ายสูงที่อยู่นอกเหนือจากบัญชียาอื่น โดยได้วิจัยทั้ง 3 ระบบหลักประกันคือ ประกันสุขภาพถ้วนหน้า สวัสดิการข้าราชการและประกันสังคมซึ่งพบว่าทั้ง 3 หลักประกันมีการเพิ่มการเข้าถึงยาในบัญชี จ.(2) และมีเกณฑ์การใช้ยาอย่างสมเหตุสมผลมากขึ้น ซึ่งการวิจัยได้ทำการศึกษาการดำเนินโครงการระบบประกันสุขภาพ และการดำเนินการของโรงพยาบาลตั้งแต่ปี 2550-2553 พบว่าระบบข้าราชการและประกันสังคม ไม่มีข้อกำหนดเป็นการเฉพาะจากระเบียบการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลทั่วไป โดยในช่วงที่ทำการวิจัย พบว่าในส่วนของผู้ป่วยประกันสังคม การที่ไม่มีระเบียบสำหรับการใช้ยาบัญชี จ.(2) ที่จะนำไปใช้กับโรงพยาบาลคู่สัญญาจะทำให้การเข้าถึงยาเป็นไปได้ยาก เพราะส่วนใหญ่เป็นยาราคาแพง ด้าน นพ.ยศ ตีระวัฒนานนท์ เมธีวิจัยอาวุโสด้านเศรษฐศาสตร์สาธารณสุข ของสำนักงานกองทุนสนับสนุนการวิจัย กล่าวว่า การเบิกจ่ายยาที่มีราคาสูงของสามกองทุนมีความแตกต่างกัน … อ่านเพิ่มเติม

โพสท์ใน 3 กองทุนสุขภาพ | ติดป้ายกำกับ

‘สิทธิประกันสังคม’ยังเข้าถึงยาแพงยาก

บ้านเมือง ฉบับวันที่ 21 พฤศจิกายน พ.ศ. 2557 น.ส.วันทนีย์ กุลเพ็ง นักวิจัยโครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ (HITAP) กล่าวว่า จากการวิจัยเรื่อง “การเพิ่มการเข้าถึงยาราคาแพงในบัญชียาหลักแห่งชาติ” เพื่อศึกษากระบวนการเพิ่มการเข้าถึงยาราคาแพงในบัญชียา จ. (2) หรือยาที่จำเป็นต้องใช้สำหรับผู้ป่วยเฉพาะราย มีจำนวนผู้ป่วยไม่มากและยามีค่าใช้จ่ายสูงและอยู่นอกเหนือจากบัญชียาอื่น ซึ่งได้วิจัยทั้ง 3 กองทุนสุขภาพ คือ หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า สวัสดิการข้าราชการ และประกันสังคม พบว่าทั้ง 3 กองทุนมีการเพิ่มการเข้าถึงยาในบัญชี จ. และมีเกณฑ์การใช้ยาอย่างสมเหตุสมผลมากขึ้น อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาการดำเนินโครงการระบบประกันสุขภาพ และการดำเนินการของโรงพยาบาล ตั้งแต่ปี 2550-2553 พบว่า ระบบข้าราชการและโครงการประกันสังคม ไม่มีข้อกำหนดเฉพาะยาบัญชี จ. (2) … อ่านเพิ่มเติม

โพสท์ใน 3 กองทุนสุขภาพ, การเข้าถึงยา | ติดป้ายกำกับ ,